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          2020口腔执业医师实践技能考题:洗手/戴手套/吸氧术/牙线
          考试吧 2020-05-27 09:57:32 评论(0)条

            点击查看:2020年口腔执业医师实践技能考试考题汇总

            洗手、戴手套、吸氧术和牙线

            口腔检查:洗手真洗,再戴手套、还有吸氧术,牙线

            解析:

            一、洗手:

            (1).首先取下双手所戴所有饰物,修剪指甲,清理甲沟污物。

            (2).在流动水下,使双手充分淋湿。

            (3).取少量肥皂(或皂液),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

            (4).认真揉搓双手至少15秒,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖及指缝,具体揉搓步骤归纳为以下六步法:

            ①掌心相对,手指并拢,相互揉搓。

            ②手心对手背沿指缝相互揉搓,交互进行。

            ③掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。

            ④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。

            ⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。

            ⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。

            (5).在流动水下彻底冲洗干净双手,用洁净纸巾或消毒毛巾擦干。

            二、戴手套

            (1).将双手洗净、干燥。

            (2).将左右两只手套相对,用示指和大拇指夹持两只手套的内边,然后先将左手五指分开伸入左手手套的五指套中。

            (3).再用左手持右手手套外面并打开手套边,让右手也同左手一样分开五指分别插入手套的手指套中。

            (4).用戴好手套的双手持手套外面调整手指在指套中的位置。

            (5).将手套边缘套过双侧袖口,注意不要碰到衣袖或其他未消毒物品。

            三、吸氧术

            适应证

            (1).呼吸系统  肺源性心脏病、哮喘、重症肺炎、肺水肿等。

            (2).心血管系统  心源性休克、心力衰竭、心肌梗死等。

            (3).中枢神经系统  颅脑外伤、各种原因引起的昏迷等。

            (4).其他严重的贫血、出血性休克、一氧化碳中毒、麻醉药物及氰化物中毒、大手术后等。

            操作过程

            操作者洗手,将所用物品携至床旁,核对患者,向患者解释操作目的,取得患者同意,戴口罩,协助患者取舒适卧位。用手电筒检查患者鼻腔,用湿棉签清洁两侧鼻孔,安装氧气表并检查是否漏气,连接吸氧管,调节氧流量,润滑吸氧管并检查是否通畅,将吸氧管轻轻插入两侧鼻孔内并妥善固定。记录给氧时间、氧流量,并向患者及家属交代注意事项。清洁患者面部及整理床位。

            四、牙线

            一、牙线使用方法

            牙线可用棉、麻、丝、尼龙或涤纶制成。有含蜡或不含蜡牙线,也有含香料或含氟牙线。牙线的使用方法如下:

            1.取一段长约20——25cm的牙线,将线的两端合拢打结形成一个线圈;或取段约30——40cm长的牙线,将其两端各绕在左右手的中指上。

            2.清洁右上后牙时,用右手拇指及左手示指掌面绷紧牙线,然后将牙线通过相邻两牙的接触点,拇指在牙的颊侧协助将面颊牵开。

            3.清洁左上后牙转为左手拇指及右手示指执线,方法同上。

            4.清洁所有下牙时可由两手示指执线,将牙线轻轻通过接触点。

            5.进行2——4操作步骤时,两指间牙线长度约为1——1.5cm。

            6.牙线通过接触点时,手指轻轻加力,使牙线到达接触点以下的牙面,并进入龈沟底以清洁龈沟区。

            7.将牙线贴近牙颈部牙面并包绕牙面,使牙线与牙面接触面较大,然后上下牵动,刮除邻面菌斑及软垢。每个牙面要上下剔刮4——6次,直至牙面清洁为止。

            8.再以上述同样方法进行另一牙面的清洁。

            二、注意事项

            1牙线通过接触点时,应注意不要用力过大,以免损伤牙周组织。

            2.如果接触点较紧不易通过时,可牵动牙线在接触点以上做水平向拉锯动作,逐渐通过接触点。

            3.将牙线从(牙合)面方向取出,依次进入相邻牙间隙,逐个将全口牙邻面菌斑彻底刮除。

            4.每处理完一个区段的牙后,以清水激口,激去被刮下的菌斑。

            5.注意勿遗漏最后一颗牙的远中面。

           

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